In twee runderbedrijven in Limburg is eind januari 2010 Q-koorts uitgebroken. Het Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen (FAVV) heeft het Vlaams Ministerie van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin daarvan op de hoogte gesteld. Er wordt aan de artsen in de wijde omgeving om bijzondere waakzaamheid gevraagd.

Meer informatie vindt u in onze nieuwsflash.

De ‘Preop Flowchart’ : 7 vragen, 1 antwoord

Op basis van de KCE-studie (Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg) ontwikkelde een universitair onderzoeksteam een handig praktijkinstrument.
De Preop Flowchart (1) (ZIP bestand te downloaden) leidt u via 7 opeenvolgende vragen naar een overzicht van vereiste preoperatieve onderzoeken voor de betrokken patiënt.

Hoe de Flowchart gebruiken?
Via een klik op de pijl rechts komt u bij de volgende vraag en via de pijl links keert u terug naar de vorige vraag.
Duid per vraag uw keuze aan en doorloop op die manier alle vragen.

Vraag 1: Leeftijd van de patient
U duidt de leeftijdsgroep aan en klikt op de pijl rechts om verder te gaan.
Indien de patiënt jonger is dan 16 jaar, stopt het programma automatisch want de flowchart is, conform de KCE-studie, enkel van toepassing op patiënten vanaf 16 jaar.

Vraag 2: Type ingreep
Een voorbeeldtabel (toegankelijk via “?”) helpt u om de ingrepen te klasseren in 3 categorieën: mineur, intermediair en majeur.
Merk op dat bij aanklikken van een cardiothoracale ingreep het programma stopt want deze ingreep hoort niet thuis in de flowchart.

Vraag 3: ASA categorie van de patiënt
Bij aanklikken van het “?”, krijgt u informatie over de ASA-classificatie.
Bij de 3 laagste ASA-klassen loopt het programma verder. Bij ASA IV stopt het programma: deze hoge ASA-score is niet geïntegreerd in de flowchart.

Vraag 4: Obesitas
Heeft uw patiënt een BMI boven 30?
Zo u wenst, kunt u de BMI laten berekenen vanuit de invoer van gewicht en lengte.
Opgelet: lengte uitgedrukt in meter en mét komma.

Vraag 5: De belangrijke co-morbiditeit

Vraag 6: Welke geneesmiddelen neemt de patiënt?

Vraag 7: Welke anesthesie?

Nog een laatste klik op de pijl rechts en u krijgt de lijst met vereiste onderzoeken.

Via de startknop kan u de procedure voor een volgende patiënt doorlopen.

(1) Ontwikkeld met financiële steun van het RIZIV

Vanaf 29/10/09 voert het laboratorium zelf de PCR-detectie van Influenza A/H1N1 uit.

Voor bijkomende informatie kan u terecht:

• Interministriële commissariaat Influenza: www.influenza.be
  • Brief voor de artsen (ism VAZG)
  • Brief voor de apothekers (ism FAGG)
  • Informatie voor de ondernemingen (ism IBZ-FGOV)
  • Inschrijven op de electronische nieuwsbrief: http://list.influenza.be/

• Gebruik van antivirale middelen, behandeling:
  • Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie (BCFI): indicaties en dosis Tamiflu° en Relenza°
  • Federaal Kenniscentrum (KCE): rapport 49A (11/01/2007) Antivirale middelen bij ziezoensgriep en grieppandemie. Literatuurstudie en ontwikkeling van praktijkrichtlijnen.
  • European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) Interim guidance 01/07/2009: Public health use of influenza antivirals during influenza pandemics.
  • Biochemical and Biophysical Research Communications: Vol.385 No.3 pp 390-394 Susceptibility of antiviral drugs against 2009 influenza A (H1N1) virus
  • CDC-richtlijn (06/05/2009)

• Epidemiologie
  • Eurosurveillance: Volume 14, Issue 28, 16 July 2009 Influenza A(H1N1)v virus infections in Belgium: may-june 2009
  • European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): last updates, table Influenza A(H1N1)v pandemic 2009-10
  • Global Disease Alert Map: HealthMap
  • Department of Health - UK: UK Planning assumptions (16/07/2009)
  • Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid: Griepsurveillance
  • Nationaal Griepcentrum: weekrapporten

• Voorzorgsmaatregelen in de medische praktijk:
  • In de medische praktijk: CDC-richtlijn (14/07/2009)
  • Bij contact besmette patiënt: CDC-richtlijn (13/05/2009)
  • In het laboratorium: CDC-richtlijn labworkers (13/05/2009+22/05/2009)

• Algemene informatie:
  • Folders en affiches voor het publiek: influenza.be
  • Informatie voor artsen - RIVM
  • CDC: H1N1 Flu (Swine Flu)
  • The New England Journal of Medicine: H1N1 Influenza Center
  • The Lancet: H1N1 Flu Resource Center
  • British Medical Journal Pandemic Flu

Nuttige telefoonnummers Toezicht Volksgezondheid:

Provincie	Telefoon	Fax	Verantwoordelijke
West-Vlaanderen	050/ 44 50 70	050/ 34 28 69	Dr. Ruud Mak
Oost-Vlaanderen	09/ 244 83 60	09/ 244 83 70	Dr. Ruud Mak
Antwerpen	03/ 224 62 04	03/ 224 62 01	Dr. Koen De Schrijver
Limburg	011/ 74 22 40	011/ 74 22 59	Dr. Annemie Forier
Vlaams-Brabant	016/ 29 38 58	016/ 29 37 69	Dr. Annemie Forier
Permanentie Vlaanderen	02/ 512 93 89
Brussel	02/ 552 01 67	02/ 502 59 05
Permanentie Brussel	0478/ 77 77 08

mexicaans