TARIFICATIE VAN LABORATORIUMONDERZOEK

De kostprijs van een laboratoriumonderzoek wordt bepaald volgens regels die vastgelegd zijn door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (RIZIV). Deze regels maken deel uit van de officiële nomenclatuur van geneeskundige verstrekkingen. Omdat deze regeling vrij technisch kan zijn, lichten we hieronder de belangrijkste principes op een duidelijke manier toe. 

Labogids

In onze labogids vindt u een overzicht van de analyses die in ons laboratorium worden uitgevoerd.

De maximale aflevertijd is het aantal werkdagen waarin 90% van de resultaten gekend is, startend vanaf staalontvangst in het labo.

Wat betekent het dat ons laboratorium volledig geconventioneerd is?

Ons laboratorium is volledig geconventioneerd. Dat betekent dat wij de officiële tarieven volgen die door het RIZIV zijn vastgelegd. 

Concreet houdt dit in dat: 

  • de prijs van een analyse bepaald wordt volgens de wettelijke tarieven; 
  • het grootste deel van de kost doorgaans door de ziekteverzekering wordt terugbetaald; 
  • patiënten enkel het eventuele remgeld betalen dat door de overheid is vastgelegd. 

Als geconventioneerd laboratorium rekenen wij geen ereloonsupplementen aan bovenop deze officiële tarieven. 

Hoe wordt de kostprijs van een analyse bepaald?

Elke laboratoriumanalyse die in de RIZIV-nomenclatuur staat, krijgt een B-waarde toegekend. Deze B-waarde vertegenwoordigt een deel van de kostprijs van de analyse. Het uiteindelijke bedrag wordt berekend door de B-waarde te vermenigvuldigen met een door het RIZIV vastgelegde waarde per B-eenheid. 

Naast de individuele analyses spelen ook nog andere regels een rol, zoals: 

  • Cumulregels: sommige analyses mogen niet tegelijk aangerekend worden. 
  • Diagnoseregels: voor bepaalde onderzoeken gelden beperkingen voor terugbetaling (bijvoorbeeld een maximum aantal per jaar).

Tarificatie bij een voorschrift

Wanneer uw arts meerdere analyses aanvraagt op één voorschrift, wordt de terugbetaling bepaald op basis van twee onderdelen: 

  1. Honorarium per analyse
    Voor elke uitgevoerde analyse wordt een deel van de kost via het RIZIV vergoed.
  2. Forfaitair honorarium per voorschrift
    Daarnaast wordt een forfaitair bedrag toegekend dat afhankelijk is van het totaal van de aangevraagde analyses en van uw statuut binnen de ziekteverzekering (bijvoorbeeld met of zonder voorkeursregeling).
Totale B-waarde/ voorschrift  Forfaitaire honoraria 

(incl. bijkomende honorarium voor geaccrediteerde zorgverleners €0,62) 

Aandeel verzekeringsorganisme  Aandeel patiënt (remgeld) 
Rechthebbende zonder voorkeurs-regeling  (OMNIO) 

Rechthebbende met voorkeurs-regeling 

Rechthebbende zonder voorkeurs-regeling  (OMNIO) 

Rechthebbende met voorkeurs-regeling 

< 700  € 19,49  € 19,49  € 19,49  € 0,00  € 0,00 
700 – 1749  € 34,28  € 26,12  € 31,10  € 8,70  € 3,72 
1750 – 3499  € 39,38  € 26,42  € 35,66  € 12,96  € 3,72 
≥ 3500  € 41,70  € 26,03  € 37,98  € 15,67  € 3,72 

Analyses zonder RIZIV-terugbetaling

Niet alle analyses komen in aanmerking voor terugbetaling door het RIZIV.
Analyses die niet door het RIZIV worden terugbetaald, worden rechtstreeks aangerekend aan de patiënt. 

Voor meer informatie kunt u steeds contact opnemen met het laboratorium. Wij helpen u graag verder.